國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革剛剛過去,今年兩會《政府工作報告》中涉及的各項工作安排就已部署下來,其中不少涉及醫(yī)藥改革、醫(yī)保改革,這將是全年政策、監(jiān)管的重點(diǎn)。
4月12日,國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于落實(shí)<政府工作報告>重點(diǎn)工作部門分工的意見》。意見共12個方面,共57條,現(xiàn)將涉及醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的內(nèi)容整理如下。
一、推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革方面
發(fā)展壯大新動能。做大做強(qiáng)新興產(chǎn)業(yè)集群,實(shí)施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動,加強(qiáng)新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用,在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。
加快制造強(qiáng)國建設(shè)。推動集成電路、第五代移動通信、飛機(jī)發(fā)動機(jī)、新能源汽車、新材料等產(chǎn)業(yè)發(fā)展,實(shí)施重大短板裝備專項工程,推進(jìn)智能制造,發(fā)展工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺,創(chuàng)建“中國制造2025”示范區(qū),全面開展質(zhì)量提升行動,來一場中國制造的品質(zhì)革命。其中,生物醫(yī)藥和高端醫(yī)療設(shè)備是中國制造2025中的組成部分。
全面實(shí)施全國統(tǒng)一的市場準(zhǔn)入負(fù)面清單制度。在全國推開“證照分離”改革,重點(diǎn)是照后減證,各類證能減盡減、能合則合,企業(yè)開辦時間再壓減一半。大幅縮短商標(biāo)注冊周期。全面實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管。而藥品、醫(yī)療器械的飛檢,“雙隨機(jī)”基本已經(jīng)成為標(biāo)配,今年也不會有放松。
進(jìn)一步減輕企業(yè)稅負(fù),大幅降低企業(yè)非稅負(fù)擔(dān)。調(diào)整后的稅制更利于藥企、醫(yī)療器械企業(yè)的發(fā)展。
二、加快建設(shè)創(chuàng)新型國家方面
加強(qiáng)國家創(chuàng)新體系建設(shè)。啟動一批科技創(chuàng)新重大項目,國家科技投入要向民生領(lǐng)域傾斜,加強(qiáng)霧霾治理研究,推進(jìn)癌癥等重大疾病防治攻關(guān)。
三、深化基礎(chǔ)性關(guān)鍵領(lǐng)域改革方面
推進(jìn)社會體制改革。深化養(yǎng)老保險制度改革,建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度。
深化公立醫(yī)院綜合改革,協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付改革,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題。深入推進(jìn)教育、文化、體育等改革,充分釋放社會領(lǐng)域巨大發(fā)展?jié)摿Α?
四、大力實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略方面
推動農(nóng)村各項事業(yè)全面發(fā)展。完善農(nóng)村醫(yī)療、教育、文化等公共服務(wù)。
五、積極擴(kuò)大消費(fèi)和促進(jìn)有效投資方面
增強(qiáng)消費(fèi)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)性作用。支持社會力量增加醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等服務(wù)供給。
六、推動形成全面開放新格局方面
全面放開一般制造業(yè),擴(kuò)大電信、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老、新能源汽車等領(lǐng)域開放。
積極擴(kuò)大進(jìn)口,對部分市場熱銷日用消費(fèi)品及藥品,較大幅度降低進(jìn)口稅率,抗癌藥品力爭降到零稅率。
七、提高保障和改善民生水平方面
穩(wěn)步提高居民收入水平,提高個人所得稅起征點(diǎn),增加子女教育、大病醫(yī)療等專項費(fèi)用扣除,合理減負(fù),鼓勵人民群眾通過勞動增加收入、邁向富裕。
實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平,居民基本醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元,一半用于大病保險,讓更多的人能夠享受大病保險救助,擴(kuò)大大病保險病種。擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入。
加大醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)力度,加強(qiáng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生隊伍建設(shè),推進(jìn)分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。通過發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、醫(yī)聯(lián)體等,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。堅持預(yù)防為主,加強(qiáng)重大疾病防控。改善婦幼保健服務(wù)。支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵中西醫(yī)結(jié)合。對境外已上市銷售的藥品,研究簡化進(jìn)口使用的審批手續(xù),更好地保障群眾用藥可及。(國家衛(wèi)生健康委員會牽頭,國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、教育部、國家醫(yī)療保障局、國家藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
創(chuàng)新食品藥品監(jiān)管方式,注重用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等提升監(jiān)管效能,加快實(shí)現(xiàn)全程留痕、信息可追溯,讓問題產(chǎn)品無處藏身、不法制售者難逃法網(wǎng),讓消費(fèi)者買得放心、吃得安全。
強(qiáng)化民生兜底保障。穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)低保、社會救助、撫恤優(yōu)待等標(biāo)準(zhǔn)。積極應(yīng)對人口老齡化,發(fā)展居家、社區(qū)和互助式養(yǎng)老,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量。