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處方藥網售時代可能真要來了

6月14日，廣東省人民政府官網發(fā)布了《廣東省促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃（2018-2020年）》。

文件中提到，大力發(fā)展“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務：允許醫(yī)療機構使用互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱，在實體醫(yī)院基礎上，運用互聯(lián)網技術提供安全適宜的醫(yī)療服務，允許注冊或者備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復診，允許掌握患者病歷資料后在線開具部分常見病、慢性病處方。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網信息平臺，開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務。2018年，“登峰計劃”重點建設醫(yī)院率先全面開展“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務；到2020年，三甲醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務。

廣東省發(fā)文明確，加速推進處方外流，促進遠程醫(yī)療、電子處方的發(fā)展。這是否在釋放一個信號：處方藥網售將至？

處方藥網售再升溫

近日，據(jù)《每日經濟新聞》報道，四大上市連鎖藥店——大參林、老百姓、一心堂和益豐藥房代表參加了一場與國家藥監(jiān)局的溝通會，會議的主題即討論放開處方藥網售。

這則消息讓業(yè)界興奮不已：因為對于處方藥網售開放，近兩年國家基本是禁止的態(tài)度。

早在2016年11月，國家發(fā)改委官網就發(fā)布了《互聯(lián)網市場準入負面清單（第一批，試行版）》，明確要求：“藥品生產、經營企業(yè)不得采用郵寄、互聯(lián)網交易等方式直接向公眾銷售處方藥?！碑敃r有不少業(yè)內人士認為，處方藥網售開放的希望基本破滅了。

隨后，在2017年11月，國家食藥監(jiān)總局公開征求《網絡藥品經營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》的意見，再次明確指出，“網絡藥品銷售者為藥品生產、批發(fā)企業(yè)的，不得向個人消費者銷售藥品。網絡藥品銷售者為藥品零售連鎖企業(yè)的，不得通過網絡銷售處方藥、國家有專門管理要求的藥品等”。這意味著業(yè)界共同期盼的處方藥網售再次成為泡影。

網售處方藥這個話題在業(yè)界已經沸沸揚揚討論了多年。然而，整個醫(yī)藥界都在期待的網售處方藥，歷經這么久等來的是一次又一次的禁令。

近日四大上市連鎖藥店共同出席國家藥監(jiān)局溝通會，討論放開處方藥網售的消息，讓業(yè)界仿佛又看到了希望。

今年或有進展

事實上，隨著市場的發(fā)展，對于放開網售處方藥的呼聲漸高，今年以來有關消息屢次傳出。

4月28日，國務院辦公廳發(fā)布的《關于促進“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》提出，完善“互聯(lián)網+”藥品供應保障服務。對線上開具的常見病、慢性病處方，經藥師審核后，醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。探索醫(yī)療衛(wèi)生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享，促進藥品網絡銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。

此外，一則流傳甚廣的“允許藥品零售企業(yè)通過網絡銷售處方藥”的消息令業(yè)界興奮不已。據(jù)知情人士透露，這個消息出自一份“藥品網絡銷售監(jiān)督管理辦法的討論稿”。  

據(jù)《財經國家周刊》報道，5月28日，國家藥監(jiān)局人士在接受采訪時表示：“藥品網絡銷售監(jiān)督管理辦法正在緊鑼密鼓研究中，網傳版本只是討論稿，相關條款還有待進一步研究確定。”

湖南省藥品流通行業(yè)協(xié)會秘書長黃修祥此前也對媒體表示，“對于網售處方藥（是否放開），國家監(jiān)管部門是非常謹慎的。但根據(jù)相關監(jiān)管部門態(tài)度，處方藥網售放開已近在眼前?！?

有數(shù)據(jù)顯示，2016年，在醫(yī)院終端，處方藥規(guī)模達1.22萬億元，處方外流空間可觀。據(jù)業(yè)內人士估測，未來可能至少有2000億元的藥品銷售，從醫(yī)院藥房流向院外的終端市場。一旦處方藥網售開閘，其具備的市場潛力非常強大。

網售處方藥的解禁放開，不僅關系到藥企、電商的利益，也關系到普通消費者。有相關調查顯示，近70%的消費者認為，網購處方藥方便快捷，且可以比較藥品的價格，更有自主選擇權。

盡管一切看似準備就緒，但是實際上處方藥網售仍存在很大的難題。

據(jù)媒體報道，以傳統(tǒng)醫(yī)藥零售領域為代表的一方充滿了擔憂，其主要的顧慮有兩點：一是目前缺乏處方真?zhèn)舞b定、注冊醫(yī)生認證等基礎建設，一旦處方藥網售放開，處方藥可能被泛濫使用，也可能造成假藥、假處方的大量流通；二是藥物冷鏈建設尚不完善，可能帶來藥品變性的災難。以上這些不可預見的一切，在后續(xù)均有可能引發(fā)不可挽回的影響，這是處方藥網售必須解決的問題。

處方藥網售這次是否可以順利開閘？各方拭目以待。