云南省政府日前印發(fā)《全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》,要求全省所有縣(市)級(jí)公立醫(yī)院全面啟動(dòng)綜合改革。截至2015年12月底,該省116個(gè)縣(市)、211家縣級(jí)公立醫(yī)院全面啟動(dòng)綜合改革,取消藥品加成,實(shí)行零差率銷(xiāo)售。
按照《方案》要求,縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位,落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。2015年,該省所有縣(市)的縣級(jí)公立醫(yī)院破除以藥補(bǔ)醫(yī),以管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)價(jià)格調(diào)整、人事薪酬、醫(yī)保支付、能力提升等為重點(diǎn)全面啟動(dòng)改革。2016年,所有縣(市)全面落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,持續(xù)推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)改革。到2017年,全省縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,多元辦醫(yī)格局基本形成;縣級(jí)公立醫(yī)院現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制基本建立,財(cái)政投入得到持續(xù)保障和穩(wěn)定增加,醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨于合理,醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值與其薪酬待遇得到相應(yīng)體現(xiàn);以基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系進(jìn)一步健全;基本醫(yī)療保障制度持續(xù)健康運(yùn)行,科學(xué)有效的醫(yī)保支付制度基本建立;縣級(jí)公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升。