【肝動(dòng)脈閉塞】簡(jiǎn)介
由于肝臟的雙重血供，肝動(dòng)脈閉塞引起的肝臟梗死少見。肝動(dòng)脈閉塞可由動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞、血栓形成、血管炎或低血壓休克引起，偶爾在妊娠或口服避孕藥后亦可發(fā)生肝動(dòng)脈血栓形成。本病發(fā)病急驟，病情兇險(xiǎn)，除非早期診治，病死率高。
肝動(dòng)脈閉塞基本知識(shí)
是否屬于醫(yī)保：非醫(yī)保疾病
別名： 肝臟梗死
發(fā)病部位： 肝 血液血管
傳染性：該病不具備傳染性
多發(fā)人群：中老年人
相關(guān)癥狀： 腹痛 肝淤血 發(fā)燒 少尿 右上腹痛 [并發(fā)疾?。?麻痹性腸梗阻 肝動(dòng)脈閉塞診療知識(shí)
就診科室： 肝膽外科 血管外科
治療費(fèi)用： 市三甲醫(yī)院約(5000-8000元)
治愈率：30%
治療方法： 飲食療法相關(guān)檢查： 血常規(guī) 肝功能檢查 凝血酶原時(shí)間(PT) 異常凝血酶原(APT) CT檢查常用藥品： 曲克蘆丁片 雙嘧達(dá)莫緩釋膠... 西洛他唑片
【肝動(dòng)脈閉塞】哪些癥狀
中老年病例居多，發(fā)病急驟，突發(fā)右上腹劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，脈搏細(xì)速，血壓下降，肝區(qū)壓痛和叩擊痛，肌緊張，黃疸迅速加深伴發(fā)熱，肝功能損害明顯，凝血酶原時(shí)間急劇延長(zhǎng)，且非維生素K治療所能恢復(fù)。多可伴有腸麻痹、少尿、休克和昏迷狀態(tài)，并且很快死亡。若患者渡過急性期，應(yīng)注意各系統(tǒng)內(nèi)臟功能變化及所出現(xiàn)的相應(yīng)的癥狀和體征，如脾臟腫大、胰腺腫脹、腸道缺血性表現(xiàn)、腎缺血引起少尿、無尿或尿毒癥等。
本病生前診斷困難，只有在原發(fā)病如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、胃癌的前提下伴有上述臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)聯(lián)想到本病。再結(jié)合CT及肝動(dòng)脈造影等檢查才可確診。
【肝動(dòng)脈閉塞】應(yīng)該做哪些檢查
1.血象 白細(xì)胞數(shù)增多。
2.肝功能試驗(yàn) 谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯增高。
3.凝血酶原 時(shí)間明顯延長(zhǎng)，而非維生素K所能恢復(fù)。
多普勒超聲波檢查可見肝動(dòng)脈血流中斷?？捎袀?cè)支代償，但少見。肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可有液化灶。CT可見肝實(shí)質(zhì)內(nèi)有集中或分散的密度減低區(qū)。腹腔動(dòng)脈造影對(duì)診斷有意義，可見肝動(dòng)脈呈截?cái)嗷蝈F狀征，其周邊可有側(cè)支形成。
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