近日(7月5日)人社部印發(fā)《關(guān)于積極推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革的指導意見》(下稱《意見》)，部署醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動改革工作。
在今年3月份李克強總理的政府工作報告中國，在部署2016年重點工作時提出了協(xié)調(diào)推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。對于醫(yī)保改革的重點，李總理也強調(diào)，今年要實現(xiàn)大病保險全覆蓋，以及改革醫(yī)保支付方式，加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算。
如今，人社部也終于發(fā)力了，對于三醫(yī)聯(lián)動出臺明確得指導意見。對于醫(yī)藥企業(yè)而言，關(guān)心的莫過于藥品的價格和藥品的市場，這恰恰與三醫(yī)聯(lián)動關(guān)系密切。
促進醫(yī)療機構(gòu)主動降藥價
在醫(yī)保方面，《意見》提出，繼續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。要把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置，發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務行為、控制醫(yī)療費用不合理增長方面的積極作用，加強與公立醫(yī)院改革、價格改革等各方聯(lián)動。
此外，《意見》規(guī)定，醫(yī)保要積極參與醫(yī)藥和醫(yī)療服務價格改革，制定與價格改革相適應的藥品和醫(yī)療服務醫(yī)保支付標準，探索建立引導藥品價格合理形成的機制，促進醫(yī)療機構(gòu)主動降低采購價格。
《意見》對于醫(yī)?？刭M也有明確要求。應結(jié)合醫(yī)?；痤A算管理，全面推進付費總額控制，加快推進按病種、按人頭等付費方式，積極推動按病種分組付費(DRGs)的應用，探索總額控制與點數(shù)法的結(jié)合應用，建立復合式付費方式。
此外，要建立醫(yī)保與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥機構(gòu)的談判協(xié)商和風險共擔機制，完善協(xié)議管理。
以上對于醫(yī)保方面的改革要求，基本都是圍繞醫(yī)保支付，同時也是降藥價來展開的。相信隨著《意見》的出臺，期待已久的醫(yī)保支付標準或許很快就要與大家見面了。
不斷強化基層醫(yī)療市場
《意見》提出，要以分級診療制度建設為突破口，配合有關(guān)部門加快醫(yī)療服務體系改革，推行家庭醫(yī)生簽約服務，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力，穩(wěn)步推進醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置。
同時，加快推進公立醫(yī)院綜合改革，推進政事分開，管辦分開，切實轉(zhuǎn)變政府職能，加強醫(yī)療全行業(yè)管理和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，落實公立醫(yī)院自主權(quán)。要把控制醫(yī)療費用不合理增長作為公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容。醫(yī)院加強聯(lián)動協(xié)同，配合有關(guān)部門加快理順藥品和醫(yī)療服務價格。
未來，公立醫(yī)院綜合改革以及分級診療，將對藥企的市場帶來不同程度的影響，這也是藥企必須關(guān)注的重點。
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