肝臟經(jīng)歷了長期的損害,肝組織已有彌漫性肝纖維化及結(jié)節(jié)形成,由慢性乙肝發(fā)展成為肝硬化這一演變過程,每個患者的病情輕重不一,需要采取治療措施也需要醫(yī)生專業(yè)判斷。
1、血清指標
血清指標是目前研究得為廣泛的肝纖維化診斷方法,其中血清Ⅲ型前膠原氨基端前肽(P—Ⅲ—P)、Ⅲ型前膠原(PC—Ⅲ)、Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白 (1N)等應用較為廣泛。這些血清學指標的高低與肝穿診斷的肝纖維化嚴重程度密切相關(guān),因而可用于診斷肝纖維化。
2、病理學診斷
到目前為止,肝組織活檢病理學檢查仍是診斷肝纖維化的可靠方法。通過肝穿刺病理學檢查,不僅可以知道自己是否已經(jīng)發(fā)展至肝纖維化,而且可以弄清肝纖維化到底發(fā)展到了何種程度,這對指導臨床治療和估計預后很有幫助。
3、影像學診斷
B超、CT及核磁共振成像等影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維化的某些征象,如肝臟輪廓、大小、及肝實質(zhì)信號強弱的改變。肝臟血管內(nèi)徑及血流方向、速度的改變,脾臟大小的改變等。但是,目前這些影像學檢查尚不能對纖維化做出確診,更難于準確判斷肝纖維化的嚴重程度,故只能作為一種輔助診斷。
肝纖維化患者的日常飲食要點
1、肝纖維化患者飲食應注意吃一些含鋅量較多的食物,如瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等。
2、肝纖維化患者飲食應注意避免油膩、油炸、腌制品、發(fā)霉的食物及含有人工色素、人工添加劑的食物,因為這些食物會給肝臟增加過量負擔,從而影響病情的穩(wěn)定。
3、肝纖維化患者絕對不能喝酒,因為酒精主要靠肝臟代謝,而當肝細胞已經(jīng)受損,對酒精的代謝能力極低,除了增加肝臟負擔外,還容易造成肝功能惡化,加速病情發(fā)展。
4、肝纖維化患者日常飲食應注意補充維生素C,因為維生素C它直接參與肝臟代謝,它會促進肝糖原形成,保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。