肝腹水是結(jié)節(jié)型、大塊型、彌漫型的肝細(xì)胞變性、壞死、再生導(dǎo)致組織纖維增生和瘢痕的收縮，從而引起肝質(zhì)變硬，終形成肝硬化。肝腹水的是往往由很多局部原因而形成的，主要是門靜脈高壓，導(dǎo)致肝竇的壓力上升和腸系膜毛細(xì)血管血壓增高，使得體液漏出形成腹水。
肝腹水晚期主要癥狀是出現(xiàn)黃疸和肝區(qū)疼痛。黃疸主要是因為肝細(xì)胞收到嚴(yán)重?fù)p傷引起的，或者因為癌性組織壓迫肝門附近的膽管或者成浸潤性侵犯膽管，又或者癌變組織、血塊脫落阻塞膽道引起的。至于肝區(qū)疼痛是因為腫瘤迅速增長壓迫牽引肝包膜導(dǎo)致的。
肝腹水晚期也常見于肝腫大，腫大呈進(jìn)行性、質(zhì)堅硬、表面凹凸不平、有結(jié)節(jié)巨塊，而且肝邊緣變不整齊變鈍，常伴有壓痛。如果癌變位于肝臟膈面，那么一般有膈被迫抬高或者肝下緣不腫大等癥狀。如果癌變突出右肋弓下或劍突下時，可以出現(xiàn)上腹部局部隆起等癥狀。
肝腹水晚期往往伴有惡性腫瘤的全身性表現(xiàn)，如進(jìn)行性的發(fā)熱、消瘦、營養(yǎng)不良、食欲不振、乏力和惡病質(zhì)等，少數(shù)患者可以出現(xiàn)伴癌綜合征，包括低血糖癥、紅細(xì)胞增多等癥。
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