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TDF長期治療的無肝硬化HBeAg陰性慢乙肝患者實(shí)現(xiàn)停藥后的長期應(yīng)答

德國萊比錫大學(xué)臨床中心Berg等近日完成的一項(xiàng)研究表明，無肝硬化的HBeAg陰性慢性乙型肝炎（CHB）患者在停用替諾福韋酯（TDF）長期治療后，有望達(dá)到HBsAg清除和（或）持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。

該項(xiàng)研究納入接受TDF治療≥4年、抑制HBV DNA ≥3.5年、無肝硬化的HBeAg陰性CHB患者，隨機(jī)分組至停用TDF治療（21例）或繼續(xù)TDF單藥治療（21例），標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室檢測包括HBV DNA、HBsAg和ALT水平，報(bào)告治療期間和停用TDF治療后隨訪144周期間的不良事件，對無肝硬化的HBeAg陰性CHB患者停用TDF治療的可能性進(jìn)行評估。

結(jié)果表明，在停用TDF治療的患者中，144周時13例（62%）患者未進(jìn)行再次抗病毒治療，停用TDF和繼續(xù)TDF治療患者的HBsAg中位水平分別為-0.59 log10 IU/mL和0.21 log10 IU/mL，4例（19%）患者獲得HBsAg清除，停藥組盡管初容易有HBV DNA和ALT水平的波動，但在144周時仍有9例（43%）患者獲得了HBsAg清除或HBV DNA <2000 IU/mL。停藥期間，未發(fā)生意外的安全性問題。

信源：Berg T, Simon KG, Mauss S, et al. Long-term Response After Stopping Tenofovir Disoproxil Fumarate in Non-cirrhotic HBeAg-negative Patients - FINITE Study. J Hepatol. 2017 Jul 20.