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Science重要發(fā)現(xiàn)開啟乙肝新療法
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恩替卡韋治療HBeAg陰性慢乙肝停藥標準確定
乙肝e抗原(HBeAg)陰性患者的佳核苷/核苷酸治療時間尚未知曉。亞太肝病研究協(xié)會(APASL)指南建議,如果間隔>6個月以上HBV-DNA3次檢測均為陰性,應用核苷(酸)類似物(NA)治療的HBeAg陰性慢乙肝患者可以考慮停藥。
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[AASLD2013]王宇明教授:核苷(酸)類似物研究進展
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全世界范圍內慢性肝病的主要原因之一,而抗病毒是(CHB)的關鍵。目前抑制病毒復制的藥物主要有干擾素(IFN)和核苷(酸)類似物(NA),其中IFN能使部分CHB患者的病情得到長期緩解,但不良反應也限制其應用;NA具有抑制病毒DNA聚合酶的作用。
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HBVcccDNA 臨床意義研究新進展
乙型病毒性肝炎呈世界性流行。據推算,我國現(xiàn)有HBV感染者約9300萬,其中慢性乙型肝炎患者約2000萬。雖然近年來乙型肝炎抗病毒治療取得了一定的進展,但治療療程、耐藥及停藥后復發(fā)等一系列問題仍是目前困擾臨床的難題。
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莊輝院士:我國現(xiàn)行乙肝疫苗仍安全有效
目前,全球已有177個國家將乙肝疫苗納入新生兒免疫規(guī)劃,取得了顯著的預防效果,各國兒童的HBsAg流行率明顯下降。
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核苷(酸)類藥物治療成功的患者如何停藥?
對于e抗原陽性的“大三陽”患者,治療1年后檢測ALT、HBV DNA和e抗原、e抗體,若ALT正常,HBV DNA檢測不到,并且發(fā)生了e抗原血清學轉換,再繼續(xù)服藥,每3個月至半年檢測一次ALT、HBV DNA和e抗原、e抗體,保持以上療效1年者,方可停藥。
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近幾年慢乙肝發(fā)生肝癌的風險預測研究進展
近日發(fā)表在《Journal of Hepatology》的一項研究發(fā)現(xiàn):由肝臟硬度測定(LSM)、年齡、血清白蛋白和HBV DNA水平構建的肝臟硬度測定-肝癌風險(LSM-HCC)評分,可準確預測慢乙肝患者發(fā)生肝癌的風險。
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王貴強教授:HBsAg定量在抗病毒治療中的意義
在干擾素為基礎的治療過程中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)定量可以預測長期治療應答;HBsAg定量聯(lián)合乙型肝炎病毒(HBV)DNA可以考慮作為停藥指標,而單一HBsAg定量尚不足以作為停藥指標。此外,HBsAg定量變化對個體化治療的價值(如延長療程)尚待研究。
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恩替卡韋長期抗病毒治療降低HCC風險
國內外慢性乙肝(CHB)治療指南均將“通過抗病毒治療阻斷肝臟疾病進展,減少肝硬化、失代償期肝病和肝細胞癌(HCC)的發(fā)生,從而改善生存和生活質量”作為CHB治療的終目標。
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慢性HBV感染的免疫應答特征
母嬰傳播引起的新生兒耐受是HBV持續(xù)感染的原因之一。新生兒耐受可能是由e抗原(HBeAg)誘導產生的。在轉基因小鼠中,HBeAg能穿過胎盤介導新生小鼠產生免疫耐受。