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廣東的肝病發(fā)病率在全國居第一,許多老廣都知道“看肝病,到三院”這句話。作為中山大學附屬第三醫(yī)院感染科主任,著名肝病防治專家高志良教授有一套獨特的“護肝經(jīng)”。他指出,肝是人體內(nèi)的“解毒工廠”和大的消化器官,但人體解毒能力從四十歲開始下降,到六十歲以后,健康人也會出現(xiàn)不同程度的肝硬化。
他主張,年過四十歲就要注意護肝。而要避免肝加速衰老,平時應注意從飲食、作息、心境方面為其“減負”。
●打疫苗:要定期復查抗體
●防脂肪肝:好吃水煮青菜
●養(yǎng)肝心得:喝紅酒、打撲克、少動怒、多運動
生活養(yǎng)肝:
睡眠:肝炎患者十一時前要睡覺
肝炎患者要注意根據(jù)季節(jié)護肝。“從臨床上看,春季肝炎患者容易復發(fā)或轉成重癥,秋季是肝炎患者比較舒服的季節(jié)。夏天處于這兩者中間,但患者容易肝火盛,也會影響病情?!彼f,此時肝炎患者要注意平和心情,清淡飲食,禁酒禁辛辣油膩。
高志良建議患者可試試中醫(yī)的“護肝粥”。例如有散風熱、清肝火、降血壓功效的菊花粥。做法為菊花15克與粳米100克加清水煮成粥,適合頭暈、頭痛、目赤的患者。
夏天人們夜生活多,但熬夜容易上火、傷肝。高志良說,熬完夜的人臉色一般呈青色。“肝細胞再生的時間主要在凌晨,白天補覺僅能恢復體力,卻不能使損傷的肝細胞得到修復?!彼ㄗh,肝炎患者尤其要注意在晚上十一時以前入睡。
飲食:青菜用油炒也得脂肪肝
近年來,脂肪肝在青壯年中發(fā)病率快速上升,尤以酒精性脂肪肝、飲食結構導致的脂肪肝多見。高志良說,曾有一個患者吃素三年,一點肉都不沾,結果還是發(fā)展為重度脂肪肝。經(jīng)仔細詢問其飲食習慣,他發(fā)現(xiàn),這名病人喜歡吃豬油炒菜,不吃肉,照舊攝入過多動物脂肪。
“我建議大家不要點炒青菜,好點上湯青菜?!备咧玖颊f,很多小餐館為了提高口感,常換用豬肉來炒青菜,而上湯青菜一旦用了豬肉,食客可一目了然。
他說,預防脂肪肝,好用植物油炒菜,平時少吃動物內(nèi)臟。此外,脂肪肝患者睡前可喝少許紅酒。運動方面,營養(yǎng)過剩性脂肪肝患者要注意進行有氧運動,但營養(yǎng)不良性脂肪肝、酒精性脂肪肝、藥物性脂肪肝以及伴有嚴重心、腦、腎、肝功能不全的患者,要適當限制活量。
關于疫苗
打了乙肝疫苗也要定期查抗體
乙肝被稱為肝病“第一殺手”,而目前預防乙肝有效的辦法當屬接種疫苗。但有些人發(fā)現(xiàn)接種疫苗后仍然得了乙肝。“這其實有六類原因。”高志良說,有的人在接種疫苗之前,已經(jīng)感染乙肝病毒,且呈隱性感染狀態(tài)。
其二,接種一次疫苗不等于終身有效,“保護性抗體對兒童的持續(xù)保護時間長五年,短三年,而對成人的持續(xù)保護時間約為七至九年?!边@就意味著接種過乙肝疫苗的人,也要定期復查表面抗體。如果發(fā)現(xiàn)抗體已消失或者滴度不足以起到保護作用,就應及時補種。
其三,不排除有些疫苗在保存過程中變質(zhì),使得疫苗無法起到保護效果。
其四,接種疫苗的程序和部位不對,也會令接種效果大打折扣。他說,標準的疫苗接種程序為接種三次,在第一次接種后的第一個月、第六個月分別再打一次。成人佳接種位置為上臂三角肌,新生兒和嬰幼兒應在大腿外側肌肉處接種。
免疫低下者打疫苗需加量一倍
其五,發(fā)熱、嚴重皮膚濕疹、過敏、心臟病和腎炎發(fā)作的病人,接種疫苗后效果不佳。而免疫功能低下或者曾進行過腎、肝、骨髓移植而長期使用免疫抑制劑的人,接種乙肝疫苗后,形成表面抗體的概率很低,必須比正常劑量加大一倍。
后,正常接種情況下,人群中約有5%的人屬于乙肝疫苗無反應或者低反應者,即體內(nèi)無法產(chǎn)生保護性抗體,或者抗體滴度不達標,像這樣的人必須加大疫苗劑量,每月注射一次,共注射四次,或者根據(jù)個體需要,在接種疫苗前加用胸腺素、豬苓多糖等免疫增強劑。
高志良提醒,如果家族中有從乙肝發(fā)展到肝癌者,其子女、配偶等應特別注意防范乙肝。“因為如果與肝癌患者感染同一個病毒株,那么發(fā)展為肝癌的可能性要高于普通人群?!?