【埃及血吸蟲病簡介】簡介
埃及血吸蟲是Bilhartz于1851年在埃及開羅先發(fā)現(xiàn)的，故又稱為Bilharziasis。埃及血吸蟲病是流行于非洲和中東的常見病。本病在非洲已有幾千年的歷史。埃及血吸蟲寄生在膀胱與盆腔靜脈叢，產(chǎn)生泌尿生殖器官病變，臨床表現(xiàn)有尿急、尿頻、終末血尿、膀胱刺激與尿路阻塞等癥狀。
埃及血吸蟲病基本知識
是否屬于醫(yī)保：非醫(yī)保疾病
別名： 膀胱血吸蟲病,尿路血吸蟲病
發(fā)病部位： 全身 肝
傳染性：該病不具備傳染性
傳播途徑： 蟲媒傳播
多發(fā)人群：所有人群
相關癥狀： 皰疹 肝脾腫大 尿頻 尿急 尿痛并發(fā)疾病： 腎盂腎炎 膀胱癌 埃及血吸蟲病診療知識
就診科室： 消化內(nèi)科 傳染科
治療方法：藥物治療[詳細]
治療費用： 市三甲醫(yī)院約(3000 -8000元);
治愈率：40%
相關檢查： 直接涂片檢查 嗜酸性粒細胞數(shù) 常用藥品： 馬洛替酯片 馬洛替酯緩釋片 吡喹酮片
【埃及血吸蟲病簡介】哪些癥狀
癥狀
潛伏期 從尾蚴侵入至尿中出現(xiàn)蟲卵為10～12周。
1.急性期 多數(shù)輕度感染者無自覺癥狀。在本病流行區(qū)，患者大多為重復感染，故急性期癥狀少見。重度感染者有發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、多汗等急性期癥狀。蕁麻疹常見。并有腹痛與肝、脾腫大。血象中嗜酸性粒細胞顯著增多。
2.慢性期 慢性期主要表現(xiàn)出尿頗、排尿困難、血尿(多為終末血尿)以及尿路阻塞等癥狀。早期癥狀為無痛性終末血尿，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，而無其他癥狀，但以后逐漸出現(xiàn)尿頻、尿痛等慢性膀胱炎癥狀。尿檢有紅細胞、蟲卵，偶有白細胞。蟲卵蓄積在泌尿道引起遲發(fā)型免疫反應形成蟲卵性肉芽腫，表現(xiàn)出泌尿道感染癥狀。埃及血吸蟲感染肝脾腸等可引起肝脾腫與肝纖維化、結腸肉芽腫，遲發(fā)型，癥狀較輕。腸道病變者腹瀉時可排出蟲卵。肺心部感染較少見，若出現(xiàn)癥狀可有乏力、頭昏、頭痛、心悸、心前區(qū)隱痛。男性感染者可出現(xiàn)前列腺炎、精索與附睪炎、陰莖龜頭像皮腫等。女性患者生殖系統(tǒng)癥狀較不明顯，可有宮頸、陰道與陰唇病變。輸卵管與子宮炎較少見。
(4)晚期 晚期病變向輸尿管下端漫延。使輸尿管或尿道上口增生性改變，常導致輸尿管排尿不暢，上尿路不全性梗阻，導致腎盂積水。本病晚期還可與慢性腎衰、繼發(fā)感染以及膀胱癌合并發(fā)生。
本病的診斷標準是尿或大便中找到埃及血吸蟲卵。在流行區(qū)若有無痛性終末血尿患者應考慮有埃及血吸蟲病可能。常用的檢測方法有：血尿離心沉淀后直接涂片檢查檢查蟲卵;尿沉渣孵化檢查毛蚴;膀胱及直腸黏膜活組織檢查蟲卵;免疫學試驗。
【埃及血吸蟲病簡介】應該做哪些檢查
(1)尿液檢查 取后幾滴血尿離心沉淀后直接涂片檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵。尿沉渣孵化，于10min至2h，即可見毛蚴。
(2)活組織檢查 從膀胱鏡直接取材做活組織檢查，用壓片法可查見大量蟲卵。
(3)影像檢查 在患病一定時間患者的泌尿系X線平片中可發(fā)現(xiàn)特征性鈣化，如膀胱壁鈣化、輸尿管鈣化。泌尿系統(tǒng)造影可見腎盂腎盞積水、睹胱腔縮小等。
(4)血象檢查 血象中嗜酸性粒細胞顯著增多。
(5)免疫學檢查 血清免疫學檢查對急性期有早期診斷檢查。
