乙肝是一個全球性健康問題，可導致肝硬化和肝細胞癌(HCC)的發(fā)生。雖然乙肝疫苗的出現(xiàn)已經(jīng)降低了HBV感染的患病率，但是疾病負擔仍然很高。??乙肝抗病毒治療可以有效抑制乙肝病毒復制，獲得持續(xù)病毒學應答(SVR)，并降低個體進展為肝硬化和肝癌的風險，然而，治療療程往往并不確定且需要比較長的時間，對于慢性病治療來說，患者的依從性至關(guān)重要。
來自墨爾本大學醫(yī)學系的研究人員評估了公立醫(yī)院乙肝門診患者3年期間的依從性，并探究與非依從性相關(guān)的因素。該項回顧性研究納入了2010年至2013年間在墨爾本四家醫(yī)院接受乙型肝炎抗病毒治療的1026名患者的藥物記錄，依從性的轉(zhuǎn)歸測量指標為藥物占有率(MPR)，較差的依從性定義為藥物占有率(MPR)<0.90。研究人員使用單因素分析和多因素分析以探究非依從性相關(guān)的因素，其中20%的受試者符合依從性不佳的定義。
單因素分析顯示，依從性不佳與性別(P=0.25)、出生地(P=0.48)和/或治療藥物(P>=0.49)無關(guān);
多因素分析顯示，影響依從性的重要因素包括年齡<35歲(P = 0.002)，所在醫(yī)院以及較短時間內(nèi)多位醫(yī)生治療。
??該項研究提示患者依從性不佳的相關(guān)因素，慢性病的治療需要患者進行自我管理和良好的醫(yī)患溝通。提高患者的依從性至關(guān)重要，一方面需要向患者強調(diào)藥物依從性的重要性;另一方面也需要告知患者影響藥物依從性的因素。
小貼士，助您提高用藥依從性
1、每日同一時間用藥。
2、將每日服藥當做刷牙或睡覺一樣的日常生活。每日進餐之前，確定用藥時間，檢查您是否需要在飯后或飯中服藥。
3、制作“用藥日歷”，每次服藥后，做標記。
4、利用藥品分裝容器。某些藥品在不同時間有不同劑量，例如早晨、中午、傍晚、晚上。
5、使用藥品分裝容器后，每周規(guī)定時間分裝藥品。
6、設置鬧鐘。有些藥品分裝容器自帶定時鬧鐘功能。
7、旅行時，確保帶足藥品，并多帶幾日用量的藥品，以防回程日期推遲。
8、如果您乘坐飛機，請確保您的藥品在您的隨身行李中，以防丟失，或貨倉溫度不適宜，損壞藥品。
