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重磅！非酒精性脂肪肝與肝細(xì)胞癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌的發(fā)生有關(guān)

目前，我們對非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）與癌癥發(fā)生之間的聯(lián)系知之甚少，尤其是關(guān)于NAFLD與肝外癌癥發(fā)生之間相關(guān)性的資料有限。

近日，韓國蔚山大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Gi-Ae Kim及其同事調(diào)查了NAFLD人群中的癌癥發(fā)病率，并分析了NAFLD與癌癥發(fā)生之間的相關(guān)性。結(jié)果表明，NAFLD與肝細(xì)胞癌（HCC）、男性結(jié)直腸癌和女性乳腺癌的發(fā)生有較高的相關(guān)性；高NAFLD纖維化評分（NFS）和高FIB-4評分與所有癌癥及HCC的發(fā)生密切相關(guān)。

該項(xiàng)歷史性隊(duì)列研究納入2004年9月1日至2005年12月31日期間在韓國三級醫(yī)院進(jìn)行健康檢查并接受1年以上隨訪的受試者；在無其他已知肝臟疾?。òň凭曰虿《拘愿窝祝┤巳褐?，通過超聲檢測肝脂肪變性，明確NAFLD患者；應(yīng)用Cox比例風(fēng)險回歸模型評估NAFLD與癌癥發(fā)生之間的相關(guān)性。

在25947名受試者中，8721名（33.6％）患有NAFLD。在共計隨訪164671人-年（中位數(shù)為7.5年）期間，NAFLD組的癌癥發(fā)生率高于非NAFLD組[782.9vs.592.8/ 10萬人-年，風(fēng)險比（HR）：1.32，95%置信區(qū)間（CI）：1.17-1.49，P<0.001]。

校正人口統(tǒng)計學(xué)和代謝因素后，NAFLD與三種癌癥密切相關(guān)：HCC（HR：16.7，95%CI：2.09-133.85，P=0.008），男性結(jié)直腸癌（HR：2.01，95%CI：1.10-3.68，P=0.02）和女性乳腺癌（HR：1.92，95%CI：1.15-3.20，P=0.01）。高NFS和FIB-4評分與所有癌癥及HCC的發(fā)生有關(guān)。