攜帶者母親的后代更好的對抗乙肝感染保護被認為是與母體密切接觸的強化效應所致。但是，經驗性證據尚無定論。對乙肝具有保護的免疫指標為抗-HBs≥10mIU/ml或抗-HBs已經低于10mIU/ml的情況下有強化免疫反應。
近，來自德國的研究人員進行了一項meta分析，以評估是否免疫學指標可提示攜帶者母親的后代有較高的乙肝疫苗接種后免疫保護。系統(tǒng)分析的研究為所有報道了攜帶者和非攜帶者后代乙肝疫苗接種后抗-HBs≥10mIU/ml個體比例的研究報告，并接種目前乙肝疫苗推薦劑量的5歲或以上兒童，或抗-HBs劑量低于10mIU/ml的情況下有強化免疫反應。攜帶狀態(tài)和抗-HBs≥10mIU/ml的比例或強化免疫反應間的相關性采用調整年齡和潛在混雜因素的隨機效應模型進行分析。
終，研究人員確定了19項提供了抗-HBs≥10mIU/ml比例的研究，有明確的孕產婦攜帶狀態(tài)。這些研究報告了3245攜帶者母親的孩子，年齡直至20歲，以及4602非攜帶者母親兒童，年齡直至14歲。攜帶者母親和非攜帶者母親兒童抗體滴度≥10mIU/ml分別為75.8%和63.6%。調整混雜隨機效應模型得出的比值比為2.43(95%CI 1.24-4.75)，表明攜帶者母親后代抗-HBs≥10mIU/ml概率顯著高于非攜帶者母親。在年齡分層后(≤10歲和> 10歲)，強化免疫后抗-HBs滴度≥10mIU/ml的個體比例在攜帶者和非攜帶者后代之間沒有差異。該meta分析表明，攜帶者母親后代在嬰兒時接種疫苗后抗-HBs≥10mIU/ml的比例明顯較高，但強化免疫反應沒有差異。目前還不清楚較高的感染突破比例在多大程度上有助于攜帶者母親所生的后代保護性抗體滴度更高。
文獻來源：Schonberger K, etc. Institute of Social Pediatrics and Adolescent Medicine， Division of Epidemiology， Ludwig-Maximilians-University of Munich， Germany.
