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快速一覽：ALT和AST升高的原因

肝臟血液檢測是常見的血液檢測之一，可用于評估肝臟功能或肝損傷。慢性肝炎患者常見的實驗室檢查異常是血清轉氨酶升高，常用的血清轉氨酶檢測有丙氨酸轉氨酶(ALT)和天冬氨酸轉氨酶(AST)。

ALT與AST主要分布在肝細胞內，一小部分存在于肌肉細胞內。如果肝臟受損或損壞，肝細胞中的轉氨酶便進入血液，血液中ALT和AST水平升高，提示肝臟疾病信號。其中ALT為敏感，它在肝組織中的活性是血清中的100倍，只要有1%肝細胞壞死，即可使血清中的ALT增加1倍。因此，大多數情況下ALT和AST升高程度與肝細胞受損程度相一致，是目前常用的肝功能檢測指標。

美國胃腸病學院(ACG)發(fā)布的肝臟生化學異常評估指南中列出了ALT和AST升高的原因，醫(yī)脈通整理如下。

編譯自：ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries. Am J Gastroenterol advance online publication. 2016 December 20.