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慢性乙肝患者出現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn) 肝癌發(fā)生的風(fēng)險可能降低

發(fā)布:2017-07-19 | 來源:國際肝病網(wǎng) | 瀏覽:10572

韓國大邱天主教大學(xué)醫(yī)學(xué)院Kim等近日完成了一項研究,其結(jié)果表明,慢性乙型肝炎(CHB)進(jìn)展期肝纖維化或肝硬化患者經(jīng)抗病毒治療后,瞬時彈性成像檢測的肝臟硬度值達(dá)到低于肝硬化的閾值,肝癌(HCC)的發(fā)生風(fēng)險將會降低。

該項研究總共納入209例CHB相關(guān)的進(jìn)展期肝纖維化或肝硬化患者,在2007~2012年抗病毒治療期間接受瞬時彈性成像檢測(診斷肝硬化的肝臟硬度閾值為11.6 kPa),對經(jīng)過抗病毒治療后肝臟硬度值低于肝硬化閾值的患者進(jìn)行統(tǒng)計分析,評估HCC的發(fā)生風(fēng)險。 

研究人群中約有一半年齡為51歲,大多數(shù)為男性(138例,66.0%),納入研究時的中位肝臟硬度值為14.1 kPa,接受抗病毒治療兩年后,140例(67.0%)患者的肝臟硬度值低于肝硬化的閾值。研究期間,28例(13.4%)患者在進(jìn)行抗病毒治療兩年后發(fā)生HCC。

多因素分析表明,在進(jìn)行抗病毒治療后,患者的肝臟硬度值低于肝硬化的閾值,與HCC的發(fā)生風(fēng)險降低獨(dú)立相關(guān)(HR=0.485,P=0.047),而高齡(HR=1.071)和男性(HR=3.704)與HCC發(fā)生風(fēng)險升高獨(dú)立相關(guān)(P值均<0.05)。抗病毒治療兩年后,肝臟硬度值大于肝硬化閾值的患者的HCC發(fā)生風(fēng)險顯著高于肝臟硬度值小于肝硬化閾值的患者(P=0.020)。

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